烧伤是日常生产工作中较为常见的一种意外伤害,大面积烧伤可能会直接危及生命。因此,及时的救治和紧急的处理非常重要。下面是一些关于烧伤科大面积烧伤救治和紧急处理的科普。
一、紧急处理
1.熄灭火源:在明火或高温环境下发生燃烧事故,第一步应该是切断电源,同时浇灭火源。如果伤者身上被油漆等易燃物质所沾,应用立即用大量清水冲洗。
2.及时去除裤袜、领带、手镯、戒指、耳环等:大面积烧伤后,因热量较大,可能导致肢体皮肤水肿变形。此时及时去除上述物品,可以避免紧束症的发生。
3.降温处理:将患者转移到凉爽的地方,用清水或冰水持续冷却,避免烧伤扩散。
4.注意呼吸道通畅:大面积烧伤时,很容易同时伴随呼吸道误吸或烧伤。此时要保证呼吸通畅尤其重要。
二、救治方法
1.快速清创、包扎:清创是烧伤救治的重要环节之一,有助于预防感染和促进创面愈合。烧伤发生后,创面如经过简单清创后,应尽快包扎处理,避免体液缺失导致后续治疗困难加重。需注意包扎时应松紧适当,避面影响肢体远端血液循环。
2.应用特殊药品:针对不同程度的烧伤,可以应用不同类型的药品。譬如说,涂抹含银离子的药膏、生长因子药物等。
3.及时补充营养跟液体:在治疗时要根据患者烧伤面积及体重算出患者需要补充的晶体及胶体,同时根据尿量变化及CVP等指标及时调整补液速度及补液量。
4.疼痛控制:在烧伤初期,疼痛是大面积烧伤患者的主要痛苦之一,因此,在进行治疗的同时,合理使用止痛药物可以有效减轻患者疼痛,并促进较快的康复。
5.伴有严重呼吸道烧伤患者需及时行气管切开手术及预防性气管切开手术,避免喉头水肿导致的生命危险。
6.部分患者因存在环形深度焦痂创面,张力较大,需及时行切开减张手术,避面肢体远端张力过大影响肢体远端的血液循环。
7.植皮(皮瓣)手术:对于深度烧伤患者创面,因自行愈合困难,可能需行手术植皮(皮瓣)促进创面愈合。因大面积烧伤患者创面残余创面大,可能需分多次手术分词修复残余创面。
总之,对于烧伤科大面积烧伤的救治和紧急处理,需要注意清洁、卫生、促进伤口愈合、保持患者安静休息、避免劳动并及时就医治疗。此外,也应当时刻保持积极乐观心态配合后续的治疗。
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