一、疾病简介

牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变，是口腔科较为多发和常见的疾病之一。牙髓炎主要由感染因素、化学刺激、物理刺激引起。牙髓炎分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。牙髓炎常见症状为自发性、阵发性剧烈牙痛、夜间加重，受温度刺激疼痛可加剧（化脓性牙髓炎冷刺激疼痛缓解），可放射至头面部等处。牙髓炎的治疗原则为保存患牙，应急处理可以开髓减压，消炎、镇痛，随后进行根管治疗；无保留价值的患牙可拔除。牙髓炎可导致剧烈牙痛，严重影响患者的日常生活。牙髓炎通过及时、有效的治疗，可及时消除症状，患牙一般都可以保。

急性牙髓炎特点：自发性，阵发性痛；冷热刺激疼痛加重；夜间疼痛加重。

慢性牙髓炎：

1、慢性闭锁性牙髓炎：无明显的自发痛或有偶发的钝痛。但是，几乎所有患者都有长期的冷、热刺激痛病史。

2、慢性溃疡性牙髓炎：多无明显的自发痛，但患者常诉有当食物嵌入龋洞内即出现剧烈的疼痛。另一典型症状是当冷、热刺激激惹患牙时，会产生剧痛。

3、慢性增生性牙髓炎：一般无自发痛，有时可有进食时患牙疼痛或出血现象，因此长期不敢用患侧咀嚼食物。

二、治疗

牙髓炎治疗主要为保存患牙，应急处理可以行开髓减压，消炎、镇痛，随后进行根管治疗；无保留价值的患牙可拔除。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

三、预防

1、注意口腔卫生：坚持早晚或进食后刷牙，饭后漱口，及时清除留在口腔的食物残渣；选用含氟牙膏对预防龋病有一定作用。

2、对于位置不正的第三磨牙和食物嵌塞的牙及时治疗，不合适的义齿和牙套及时处理。

3、定期口腔检查。

4、对于已经失去治疗价值的残冠、残根及时拔除，及时修复。

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