骨肿瘤疾病虽然发病率较低，但其起病隐匿，诊疗流程复周期较长，尤其恶性骨肿瘤往往导致截肢、肿瘤全身转移等不良后果，应该引起广泛关注。在检查发现骨肿瘤后，需根据其病理性质、病程进展等情况采取对应的诊疗措施，如手术、放疗、化疗、支持等治疗方案，其中手术是最重要的治疗核心环节。针对良恶性肿瘤，常常需切除骨肿瘤病灶，而为了尽量根治骨肿瘤，恶性骨肿瘤往往切除骨组织更多，一般包含恶性骨肿瘤以外的3-5cm段骨骼都要手术切除，这样就产生了骨质的缺损。需要修复骨缺损，才能尽量保持患病肢体的存在。

修复骨肿瘤病灶切除后的骨性缺损，除了临近关节部位可采用人工关节假体外，骨干段骨缺损，均常常采用大段的同种异体骨修复治疗。

何为同种异体骨？

同种异体骨指的是别人身上取出的骨头。当自体骨发生缺损，首先取自体骨进行移植即称之为“植骨”手术。如果自体骨量有限，或者患者不愿意取自体骨时，就需要取异体骨。大部分骨肿瘤尤其恶性骨肿瘤手术切除后局部骨缺损巨大，病人自体骨取材量受到限制，往往使用同种异体骨甚至是较长段的大块同种异体骨，临床上称为大段同种异体骨。

                                                             

其优点是:

1、取材广泛，用量不受限制;

2、结构植骨时可获得与患者切除骨相似的结构;

3、愈合后可获得较好功能。

其缺点是:

1、不能获得即刻稳定，需要等待骨生长愈合时间;

2、存在异体骨排斥、吸收、不愈合可能。

人体对于任何非自体的植入物都存在排斥，同种异体骨也不例外。同种异体骨再植入人体前会经过相应的处理，减少其抗原性，以减少排斥的发生。但仍有一些患者出现异体骨排斥反应，且因个体差异不同，排斥反应强弱也不同。一些患者仅出现发热、伤口周围轻微红肿反应，经过保守治疗一般可好转。一些患者会出现伤口局部红肿、伤口渗液、伤口不愈合，往往需要手术清创，甚至一部分严重排斥患者需要将异体骨取出。异体骨在植入人体后有可能会被人体吸收，但较少发生。若仅少量吸收，不影响骨强度，只需要定期观察;若严重吸收，面积较大且影响骨强度，可能需要重新植骨。

所以，同种异体骨移植后，患者需要严格定期随访，以便医生前后对比，判断有无异体骨排斥、吸收、不愈合等不良反应，以便及时做出处理。如果异体骨植骨若发生不愈合，需要根据原因加强或更改内固定，或在植骨不愈合间隙再次植骨以促进愈合。

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