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心血管内科

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心电图科普

来源:心电图室 作者:高琳琳 发布时间:2023/06/10 点击数:

(作者心电图室高琳琳)

心电图是各类患者入院三大常规检查之一,对心血管病防治有重要的价值,为健康体检、心脏及相关疾病检查提供了诊断依据。

 

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(网络配图)

一:做心电图检查时应注意什么?

心电图检查是绿色检查,安全、无创、便捷、可重复,对受检者甚至孕妇、胎儿无任何影响。

检查前:女性检查者避免穿连衣裙、连脚丝袜等,最好安排在餐后,避免劳累及情绪激动。

检查时:检查时应全身肌肉放松,平稳呼吸,保持安静,切勿讲话或移动体位。啼哭、深呼吸、四肢乱动,均会影响心电图的检查。

 

二:什么人应做心电图检查?

1、健康人群:

①健康体检人群及特殊职业人群(如运动员等),初步筛查是否有心脏相关疾病;
  ②备孕及妊娠期妇女,做心电图是为了筛查心脏是否存在潜在病变,尽早评估及预防。因妊娠后期心脏负荷会加重,可能会引起妊娠期心脏病;
  ③各种侵袭性检查需静脉麻醉前;

④压力较大、休息不足的人群。

 

2、有心脏疾病症状及病史的人群:

①有心前区不适(如胸闷、心悸、气短、胸痛)及眼前黑朦等症状的人群;
②心脑血管病患者;
③有先天性心脏病及其他心脏病病史等病人;

④安装有心脏起搏器的患者。

 

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(网络配图)

 

3、其他疾病患者:

①各类手术的术前评估;
②发热、感染等病人,无论年龄大小,应及时做心电图检查,尤其是心肌酶检查有异常增高的人群,以排除心肌炎等病变;

③胃肠道及肾脏疾病的患者,无论年龄大小,也应及时做心电图检查。应警惕胃肠型心肌梗死(主要表现为胃疼、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状),另外严重的腹泻会导致电解质紊乱,肾病或透析的患者亦易合并电解质紊乱,心电图可体现血钾状况,对临床治疗提供一定的帮助。 

4、参加各种药物试验的人员。 

三:心电图报告中的“窦性”是什么意思?

心电图的报告单上通常会有“窦性心律”四个字。很多人不解,这是正常的吗?

首先要恭喜你,正常心律就是窦性心律。心脏里面有一个结构,叫做“窦房结”,窦房结是心脏的节拍器和最高司令官,每一次心脏跳动都必须从“窦房结开始启动,否则就是异常。

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(网络配图)

 

四:心脏有问题,心电图一定异常吗?

 

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(网络配图)

有些人有这种经历,心脏不舒服,结果心电图没事,这又是为什么呢?

如果把心脏看成一个房子:

心电图是分析心脏电活动的工具,只是反应心脏的一方面。医生们中间流传的一个比喻,就很形象的解释了各种心脏检查的作用。

这里也分享给大家:

01心脏彩超是看房子是几室几厅、房子的墙好不好;

02冠脉造影是看房子的水管有没有堵,有没有漏;

03心电图是看电路是不是正常。

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(网络配图)

 

所以,只有心脏的“电路”发生问题的时候,心电图才会有异常。 

心电图是目前最简单、最快捷、最经济的心脏相关疾病筛查及健康体检的绿色检查方法。常规心电图检查时间短,对于常规心电图无法捕捉到的心脏异常情况,可以通过动态心电图进行进一步检查。

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(网络配图)

 

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