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肺结节癌变?戳一“针”即可!

发布时间:2023/09/14 点击数: A- A+

近年,肺结节有点“热”,随便问问,有的人还真不少,而且普遍有点小焦虑,没错,不怕一万,就怕万一。  

尊龙凯时里看肺结节的人多了起来,甚至有人为了肺结节誓要看遍天下名医,这很正常,毕竟在自己肺上长着呢!

是的,找医生就对啦,比自己百度靠谱多啦!

今年78岁赵大爷就是肺结节大军中的一员,去年发现肺部磨玻璃结节,8毫米左右,医生让他每三个月做一次CT。

谁知三个月后CT复查发现结节达1cm大小,长得有点快。

“磨玻璃、长得快”,怕是癌变了!

赵大爷一家非常紧张,赶忙来到尊龙凯时学附属尊龙凯时就诊,胸外科医生告诉他,70%的磨玻璃结节发展很慢,但赵大爷这个长得有点快,癌变概率很大,需做个微创手术切掉。

家人考虑到老人有多种疾病且身体虚弱,怕他连微创手术都无法承受,便询问有没有更微创的治疗方式?

确实有,胸外科医生推荐赵大爷找胸部肿瘤病区的杨颂医生。

看到焦虑异常的赵大爷,杨颂连忙安慰他,磨玻璃结节型的肺癌是一个“懒癌”,基本属于可治愈的癌。

用一根“针”就可以解决肿瘤,做好以后身上只有2mm的针眼,比胸腔镜更微创。

这个手术叫微波消融术。

听了杨颂一番解释,赵大爷一家释怀了,决定做这个微创治疗。

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一切准备就绪,杨颂带着赵大爷来到CT室,在局麻下,他通过CT准确定位到结节,根据术前预定最佳路径,小心翼翼把微波消融针精准插到结节里,这是手术的关键和难点,因为肺叶会随着呼吸张开和收缩,易引发出现气胸和出血等并发症。

然后通过针发出微波,在微波电磁场的作用下,肿瘤组织内的极性分子高速振动并产生近60℃高温。

就相当于在结节周围形成一个小的微波炉,把癌细胞高温杀死。

不到30分钟,手术完成,术后即刻复查CT,病灶完全被消灭,病灶周边正常肺部组织几无影响。

随后的病理结果验证了医生的判断,是个腺癌。幸运的是,赵大爷严格按医生要求规律随访,他身体里这颗癌被顺利切除。

三天后,赵大爷康复出院。

肿瘤科主任韩高华:

射频消融术和微波消融术是胸部肿瘤病区常规开展的微创手术,这两种术式的开展丰富了肺结节治疗手段,有利于推动学科高质量发展。

为上了年纪、不愿做手术、不能耐受手术或没有手术机会的患者群体扩大了选择空间,提供了一种更加微创、无痛且有效的治疗方式。

近年来,肺结节的发现率明显增多,在发现肺结节以后,很多人都有这样的疑问:

肺结节是什么?

是不是肺结节就是肺癌?

肺结节都需要手术切除吗?

还有没有更好的治疗手段?

什么是肺结节?

肺结节是指肺部影像上各种大小、边缘清楚或模糊、直径小于等于3cm的局灶性圆形致密影。

可以是孤立结节,也可以是多发结节。按密度可分为三类:实性结节、磨玻璃结节和混实性结节。

发现肺结节后怎么办?

检查发现肺结节后,不要自行百度,应该第一时间前往尊龙凯时专科门诊进行诊治,医生会根据患者的年龄、吸烟史、家族史等,再结合肺结节的直径大小、密度、边界情况、发生部位、与血管的毗邻关系等信息进行综合分析。

如果是良性结节,医生会建议随访,随访时间根据医生的建议来进行复查;如果是恶性的则就需要医生进一步检查之后给出可行的诊疗方案。

如果遇到必须治疗的结节,是不是只有外科手术一种方法?

并不是!对于那些条件不适合手术切除的患者,我们可以采用另一种微创技术——微波消融术,来治疗肺结节。

微波消融术在CT的引导下,把微波消融针直接穿刺到肿瘤部分,发射出来的微波能量在肿瘤内迅速升温,当温度升到60℃左右时癌细胞就会被“烤死”。同时对其他组织的影响非常小。

微波消融技术治疗肺结节,只有一个针戳的小眼,相对于外科手术能更好地保留健康肺组织,术中出血少、术后恢复快。

与外科手术相比,花费少,且能达到与手术切除同样的效果。

如今,采用微波消融技术治疗恶性肺结节的手术,已经越来越普及,也越来越被病人所接受,我院肿瘤科将不断总结临床诊治经验,以及相关学术课题研究,进一步提高和完善微创治疗技术,造福更多的肺结节患者。

专家简介:

韩高华

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主任医师,博士,硕士研究生导师

尊龙凯时学附属尊龙凯时肿瘤科主任

中国抗癌协会肿瘤营养分会科普协作组委员

中国抗癌协会支持治疗分会委员

江苏省抗癌协会纵隔肿瘤专委会副主任委员

江苏省抗癌协会肿瘤科普专委会副主任委员

江苏省抗癌协会肿瘤营养专委会副主任委员

江苏省医学会肿瘤学分会委员、肺癌学组委员

江苏省免疫学会转化医学分会常委、肿瘤多学科诊疗协作组副组长

江苏省医学会放疗专委会委员

江苏省医师协会放疗专委会委员

北京癌症防治学会食管癌专委会委员

中华结直肠癌MDT联盟江苏省分盟泰州分会主任委员

加拿大玛格丽特公主癌症中心访问学者

江苏省“333工程”培养对象

江苏省“六大人才高峰”高层次人才

江苏省高层次卫生人才“六个一工程”拔尖人才


杨颂

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尊龙凯时学附属尊龙凯时肿瘤内科医生,硕士,擅长恶性肿瘤实体瘤的微创介入治疗(非血管内)、各种恶性肿瘤的穿刺活检及消融治疗术、放射性粒子植入术。

2016年率先在泰州地区开展输液港植入术,年手术量约200台。


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